#旋前圓肌症候群
一位42歲女性,職業是繪圖工程師,每天工作12小時,畫紙本建案工程設計圖。近期因手肘痛又合併手指尖麻來門診,有在其他神經內科診所檢查神經傳導顯示手部神經正常,沒有尺神經及正中神經問題,懷疑是高爾夫球肘,吃藥一個多禮拜也沒有好,故來找我。
我看她手部外觀並無異常,手的肌肉力量也正常,壓手肘內側骨頭(內上髁)無痛感,請她彎曲手腕阻抗出力也無不舒服(非高爾夫球肘)。但是ㄧ壓手肘彎曲處偏內的肌肉(旋前圓肌),就痛到表情痛苦,還會有電流感。從手肘電到手掌、手指,電麻到跳起來。
我問她平常有做什麼運動嗎?有在做家事嗎?她說都沒有在運動,工作下班要幫忙爸媽的小吃店洗碗,最近痛到連盤子的都拿不起來。
以上症狀高度懷疑是:「旋前圓肌症候群」,因為長時間畫圖跟洗碗需要彎曲手肘,加上有反覆旋前及旋後動作,使得我們手肘內前的旋前圓肌過度使用,發炎腫脹,而旋前圓肌中間有正中神經穿過,正中神經控制我們前臂、前三指半手指運動和感覺,當旋前圓肌發炎時,會壓迫正中神經,導致類似腕隧道症狀:手麻痛,但差異在:腕隧道是手腕壓迫時讓手指麻加重,旋前的肌是手肘旋前時手掌、手指麻加重。
爾後我做了三次乾針治療,更教她正確的拉筋伸展,調整工作時的使用習慣,一個半月後症狀改善。
#Dr李薇復健與生活頻道
讓我們一起來認識健康